• 图中左侧卧者为女病人,右边远处坐着一名男大 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


    明朝朱惠明绘《西医诊病图》   女性患者救治,怎样庇护隐衷一向是一个社会话题。现代大夫诊疗无望、闻、问、切即所谓的“四诊”。在讲求“男女有别”、“男女授受不亲”的中国现代封建社会,男大夫怎样为女患者看病?   女患者不克不及   随意找大夫看病   明太祖朱元璋划定   “宫嫔以下有疾医者不得入宫”   现代大夫基本上都是男性,在儒家伦理占主导地位、讲求“男女有别”、“男女授受不亲”的布景下,现代一向有“女病难医”、“宁治十良人,不治一姑娘” 的说法。出格是皇帝后宫的女病人,男大夫尤其“碰不得”。即使病得再重,也不克不及随意请男大夫进宫去为女患者看病。并且,历朝历代都有标准后宫姑娘救治行为的规则。   明太祖朱元璋在洪武五年(公元1372年)六月,命礼臣议宫官女职之制时出格划定:“宫嫔以下有疾,医者不得入宫。”可见,嫔妃生病只能按照病情让大夫开药方,即所谓“以证取药”。   朱元璋如此这般,初志是“鉴前代女祸,立纲陈纪,首严内教”,根本上仍是考虑后宫姑娘的隐衷。即使大夫被许可进入后宫看病,也有极严正的划定。   官方有这么一个传说,明成祖朱棣的孝慈皇后得了乳疾,不少名医诊后都不奏效,皆因没法直视,诊断难题。有一天来了一名羽士,说能治好皇后的病。但这羽士只能远远地站在门外,不克不及进入皇后的房间。怎样评脉?这羽士想出了一个方式,让人在皇后的手段缠上一根丝线,经由进程这根丝线判断皇后的脉象。   朱棣为了测试羽士医术的虚实,暗中将丝线前后绑在皇后的玉环上和猫脚上,了局都被羽士识破了,了局羽士真的治好了皇后的病。这个传说既阐明 顺叙羽士的医术相称高明,也从侧面反映了现代男大夫给高贵主妇看病的难度。   官方女性一样有封建礼教的禁锢,良人生病出格是患了妇科病往往羞于启齿,或语焉不详。有的女病人情愿病死也不情愿公开隐衷。元明善的《节妇》中,记录了一名乳房生疮溃烂的孀妇马氏,由于谢绝男大夫医治,终极丧命。马氏说:“宁死,此疾不成良人见。”   男大夫不克不及   接触女病人肌肤   明朝《习医规格》划定   “隔帷诊之亦必以薄纱罩手”   现代看病,有“走出去”和“请出去”两种救治模式。“走出去”等于去大夫家里救治,但姑娘生病了,更多是“请出去”,把大夫领到家里看,以便当大夫的望、闻、问、切。这时,女病人仍不克不及间接给大夫看,要用货色“隔”一下,以服从“男女授受不亲”的信条。即使能够进去见男大夫,女病人也要用纱巾或扇子“蔽面”。   普遍的情形是,家人会在病床前设纱帐,也有的在闺阁外挂帷,大夫透过纱帐视察女病人的气色、舌象等,实现“望诊”的法式。   光“望”当然弗成,“四诊”环节中,最重要的是“切”。切诊,即号脉,又称评脉,摸捏病人的手臂号脉象。而现代姑娘最禁忌手让别的男人摸,被陌生人摸了算是“失贞”。宋朝司马光的《家范》中记录一例子:一主妇带着孩子,背着丈夫的尸首投宿,男店主禁绝,把她硬拉了出去。这个主妇便以为被污身了,用斧子砍掉了被拉过的手臂。这类行为虽然极其,但阐明 顺叙现代姑娘的贞洁认识非常强烈。以是现代男大夫给女病人诊疗时,是相对不会间接触碰女病人肌肤的。但不摸怎样切诊?大夫会戴上手套,或是用薄纱罩在女病人的手臂上,而后才脱手号脉。   明朝名医李梴在《医学入门·习医规格》中,总结出一套现代大夫行医的行为准则,此中提到给女患者看病的以下注意事项——   “如诊主妇,须托其嫡亲,先问证色与舌及所饮食,而后随其所便,或证重而就床隔帐诊之,或证轻而就门隔帷诊之,亦必以薄纱罩手;孀妇室女,越发敬谨,此非大节。”李梴还出格指出,遇到女病人家庭难题,大夫要“自袖薄纱”。   皇家用女大夫   为妃嫔“视乳产之疾”   清代太医为慈禧太后   隔着帷帐“牵万博游戏下载,万博游戏安装,万博游戏注册线评脉”   李梴所说的,是为普通女病人医治时的注意事项,如对隐衷要求更高,隔纱挂帷都不许可,那末怎么办?起首是找女大夫。但现代女大夫究竟不多,男大夫的水平远远高于女大夫,以是对重要女性病人还得请男大夫。   不外,男大夫即使再德高望重,面对女病人也要躲避,传说他们经常使用的诊断方式是 “牵线评脉”,也叫“悬丝评脉”。所谓“牵线评脉”,是用丝线一头固定在女病人的手臂上,另外一头由大夫远远牵着,经由进程丝线的信息传导,实现“切诊”进程。昔时清代的宫庭太医等于如许为慈禧太后看病的。据《主妇医案的性别论说——以慈禧太后的医案(1880-1881)为例》一文,有一次慈禧患病卧床,一陈姓太医为其诊治便是隔着帷帐 “牵线评脉”:让宫女将一根黑白丝线的一端扣在太后的手段上,陈太医牵着另外一端。慈禧太后服了陈太医据脉象开出的几剂药,病好了。实际上,陈太医事先已从宫女和太监那边取得慈禧的病情,牵线评脉只是做个样子。   “悬丝评脉”对大夫的医术和临床教训要求很高,但并不靠谱。为进步对女病人的诊断,有的大夫发明了一种女性身体模子,让女病人本身指证哪里不舒服,如许的诊断很有针对性,既防止了男女肌肤间接接触的为难,庇护了隐衷,又进步了诊断的可靠性。唐朝有个名叫昝殷的四川名医,粗通女科,编撰有《经效产宝》。昝殷生前行医常带一女体用具,诊断时就会拿进去,让女病人本身指出不舒服的具体位置,隔靴搔痒。   需求阐明 顺叙的是,现代女病人躲避男大夫不仅是庇护本身的隐衷,对大夫来讲也是一种庇护,下降了女色引诱。由于现代也不乏女病人勾引男大夫之事,宋洪迈《夷坚志·丙》“聂从志”条中的良医聂从志,在给女病人诊疗时,女病人便间接要求与他上床,差点失事。   时邑丞的老婆李氏病重病笃,聂从志将她治好了。李氏长得很标致,但好淫。见聂从志长得一表非凡,便当用丈夫外出时,伪称有病,派人去请聂从志到家里,谁知李氏见到聂大夫后说,“赖君回生,顾人间物无足以报德,愿以此身供床笫之奉。”聂从志惊恐地逃了出去,今后再不上门。   元末名医用“脱衣法”   医治女患者   《武进县志》记录   名医施怪招“其妇不觉用手力护因得俯”   庇护女病人的隐衷是古今大夫的职责,也是大夫的职业道德要求。但在现代,居然也有大夫成心暴光女病人隐衷来医治女患者疾病的。清胡廷光《伤科汇纂》中,记录了这么一个病例:一名大夫医治一名腿骨脱臼的女病人,但只将牵引端固定,便促脱离,将女病人的腿部裸露在外。女病人因而很为难,“羞恐异样”,她“猛然急缩左腿,不觉腿骨已入臼内”,一下把伤病给治好了。元末明初时江苏武进名医徐迪,还曾用公然脱去女病人衣服的怪招医治过一名女患者。据《武进县志》记录,有一妇人得了怪病,“仰而不克不及俯”,家人找徐迪诊治。徐迪不是开方,而是当着众人的面着手脱去姑娘的衣服。最初脱得女病人只剩下亵服,目下“其妇不觉用手力护,因得俯”。   本来,大夫此举是让女患者服“心药”,采取的是“情志疗法”,这在现代叫“心思疗法”。现代大夫以为,人有“七情五志”,“七情”即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情感,喜、怒、忧、思、恐为“五志”。由于病患诱因的不同,以是也得“隔靴搔痒”才行。   上述大夫成心暴光女病人隐衷,乃是心思疗法中的“羞辱法”,利用女病人害羞怕辱、重视隐衷的本能,成心暴光患者隐衷,让她发生羞辱感,激她发生长久 短少、强烈的小我私家防卫心思与行为,到达治病的倾向。   相似如许对女病人采取特殊疗法的,在现代病人救治医案中有很多。如现代人常说的“爱能疗伤”,在现代真的被大夫看成过医治手段。清魏之琇的《续名医类案》记录,明末清初怪杰傅青,曾医治一名因郁怒而患眩晕的主妇,药方是“软石汤”:让主妇的丈夫把一块石头煮软后,给老婆喝软石汤。丈夫煮了几天几夜,石头还没变软。主妇被丈夫的爱所激动,起床一道来煮石头。傅青见此景遇,便说石头是煮不软的,你们的恩爱已驱走了病魔。倪方六



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